Thuốc Điều Trị Cho Bệnh Nhân Nhiễm Virut Hiv, Viêm Gan B

Thuốc Tesrax được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Tenofovir disoproxil fuimarat được chỉ định kết hợp với các thuốc kháng retro-virus khác (không sử dụng riêng lẻ) trong điều trị nhiễm HIV - tuýp 1 (HIV - 1) ở người lớn. Kết hợp thuốc kháng retrovirus khác trong phòng ngừa nhiễm HIV sau khi đã tiếp xúc với bệnh (do nghề nghiệp hay không nghề nghiệp) ở cá thể có nguy cơ lây nhiễm virus. 
Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn.

Chống chỉ định của Tesrax
Bệnh nhân mẫn cảm với tenofovir disoproxil fumarat hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Lưu ý khi sử dụng Tesrax
Tăng sinh mô mỡ:
Sự phân bố lại hay sự tích tụ mỡ trong cơ thể, bao gồm sự béo phì trung ương, phì đại mặt trước - sau cổ (gù trâu), tàn phá thần kinh ngoại vi, mặt, phì đại tuyên vú, xuất hiện hội chứng cushing có thể gặp khi dùng các thuốc kháng retrovirus.
Tác dụng trên xương:
Khi dùng đồng thời tenofovir với lamivudin và efavirenz ở bệnh nhân nhiễm ho thấy có sự giảm mật độ khoáng của xương sống thắt lưng, sự tăng nồng độ của 4 yếu tố sinh hóa trong chuyển hóa xương, sự tăng nồng độ hormon tuyến cận giấp trong huyết thanh.
Cần theo dõi xương chặt chẽ ở những bệnh nhân nhiễm HIV có tiền sử gãy xương, hoặc có nguy cơ loãng xương. Mặc dù hiệu quả của việc bổ sung calci và vitamin D chưa được chứng minh những việc bổ sung có thể có ích cho những bệnh nhân này. Khi có những bất thường về xương cần hỏi ý kiến của thầy thuốc.

Cách dùng
Thuốc Tesrax được dùng đường uống. 
Liều dùng
Người lớn 
Nhiễm HIV
1viên x I lần/ngày kết hợp thuốc kháng retrovirus khác.
Dự phòng nhiễm HIV sau tiếp xúc do nguyên nhân nghề nghiệp (tốt nhất là trong vòng vài giờ & tiếp tục trong 4 tuần tiếp theo nếu dung nạp)
1 viên x 1 lần/ngày kết hợp thuốc kháng retrovirus khác (lamivudin hay emtricitabin).
Dự phòng nhiễm HIV không do nguyên nhân nghề nghiệp (tốt nhất là trong vòng 72 giờ & tiếp tục trong 28 ngày)
1 viên x 1 lần/ngày kết hợp ít nhất 2 thuốc kháng retrovirus khác.
Viêm gan siêu vi B mạn tính
1 viên x 1 lần/ngày trong hơn 48 tuần.
Những trường hợp đặc biệt
Liều dùng nên được điều chỉnh ở những bệnh nhân suy thận: độ thanh thải creatinin > 50 ml/phút: Dùng liều thông thường 1 lần/ngày, độ thanh thải creatinin 30 - 49 ml/phút: Dùng cách nhau mỗi 48 giờ, độ thanh thải creatinin 10 - 29 ml/phút: Dùng cách nhau mỗi 72- 96 giờ.
Bệnh nhân thẩm phân máu
Dùng cách nhau 7 ngày hoặc sau khi thẩm phân 12 giờ.
Đối với bệnh nhân suy giảm chức năng gan không cần thiết phải điều chỉnh liều.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Triệu chứng quá liều khi dùng liều cao chưa có ghi nhận. Nếu quá liều xảy ra, bệnh nhân cần được theo dõi dấu hiệu ngộ độc, cần thiết nên sử dụng các biện pháp điều trị nâng đỡ cơ bản. Tenofovir được loại trừ hiệu quả bảng thẩm phân máu với hệ số tách khoảng 54%. Với liều đơn 300 mg có khoảng 10% liều dùng tenofovir loại trừ trong một kỳ thẩm phân máu kéo dài 4 giờ.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.