Vì sao uống thuốc hạ huyết áp lại phù chân? Có nên dừng thuốc?

Chào bạn,
Amlodipin là thuốc chẹn kênh calci, có tác dụng hạ huyết áp bằng cách trực tiếp làm giãn cơ trơn quanh động mạch ngoại biên và ít có tác dụng hơn trên kênh calci cơ tim. Vì thuốc chủ yếu làm giãn tiểu động mạch ngoại biên làm tăng cường nhiều máu đến tận “cuối đường” của động mạch. Mà động mạch càng nhỏ, càng bé và thành mạch càng mỏng, khi giãn mạch khả năng thoát dịch từ lòng mạch ra bào tương càng nhiều. Phù cổ chân dễ xảy ra vì cổ chân vừa xa tim nhất, vừa là cơ quan nằm ở vị trí thấp nhất cơ thể, cho nên khả năng thu hồi máu từ các tiểu tĩnh mạch trở về tim là khó khăn nhất.
Khi tiểu tĩnh mạch chưa dẫn lưu máu kịp về tim thì lượng máu tuần hoàn cung tới các tiểu động mạch đã tới, sẽ gây thừa tức thời nên ứ lại, càng dễ thẩm thấu dịch ra bào tương, nên dễ gây phù (khoảng 3% trong số người bệnh điều trị với liều 5mg/ngày và khoảng 11% khi dùng 10mg/ngày bị phù cổ chân).
Trong trường hợp của bác, tốt nhất bác nên đến bệnh viện để khám, loại trừ các nguyên nhân gây phù chân khác và để điều chỉnh thuốc phù hợp.
Hỏi đáp thuốc, Smart Patient Smart Health.
Tham khảo:
- GS.TS.BS Ngô Quý Châu (2012) và cộng sự, Bệnh học nội khoa, NXB Y học, Hà Nội.
- Khác: https://suckhoedoisong